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2020检测试剂盒展会、2020体外诊断试剂展会


3月24日

是第25个世界防治结核病日
我国的宣传主题是
“携手抗疫防痨,守护健康呼吸”


在当前新冠肺炎疫情防控形势不断向好的情况下,另一种通过飞沫传播的慢性呼吸道传染病——肺结核,也是当前严重危害人民健康的主要传染病,防治工作时不我待!

肺结核是什么?

肺结核(pulmonary tuberculosis PTB)是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病,是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病,只有在机体免疫力下降时才发病。世界卫生组织(WHO)统计表明,全世界每年发生结核病800~1000万,每年约有300万人死于结核病,是造成死亡人数最多的单一传染病。1993年WHO宣布“全球结核病紧急状态”,认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。

肺结核有哪些症状?

1、乏力:患者全身无力,没做体力劳动也感到疲倦。
2、午后低烧:发烧,体温在37.4~38℃之间,午后明显。粟粒性肺结核、干酪性肺炎常有中度到高度发热。
3、盗汗:入睡后醒来时大汗淋漓。
4、咳嗽、咳痰:易反复出现,较长时间不见好转。多咳白色粘液痰,伴有其它感染时,可出现脓痰。
5、咯血:可痰中带血或咯整口鲜血。可出现中到大量咯血。
6、胸痛:一般胸痛部位较固定,并为持续性胸痛。深呼吸或咳嗽时胸痛加剧,说明覆在肺表面的胸膜已受到结核病的影响。如疼痛部位不固定,为游走性,疼痛与呼吸、咳嗽无关,大多为神经反射引起的疼痛。
7、胸闷、气短:肺部组织受到广泛而严重的破坏,或有广泛胸膜粘连,可出现气短,尤其在体力活动后加重。
8、其他:食欲不振,消瘦,女性月经不调,失眠,腹泻、便秘等。

结核菌是怎么传播的?

结核菌主要通过呼吸道传染,活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时,会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中,从而感染新的宿主。此外,患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上,形成带菌尘埃,亦可侵入人体形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见。

易感人群

糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病,生活贫困、居住条件差、以及营养不良是经济落后社会中人群结核病高发的原因。越来越多的证据表明,除病原体、环境和社会经济等因素外,宿主遗传因素在结核病的发生发展中扮演着重要角色,个体对结核病易感性或抗性的差异与宿主某些基因相关。现已筛选出多种人的结核病相关候选基因,例如三类HLA基因区多态性与结核病易感性的关系在国内外均有报道,以Ⅱ类基因为多;在非洲和亚洲人群中的研究表明人类SLC11A1基因多态性与结核病易感性相关。所以,并非所有传染源接触者都可能被感染,被感染者也并不一定都发病。

检测方法

1、结核菌检查
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
2、X线检查
肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。
3、结核菌素试验
阳性:表示结核感染,但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。
阴性:提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。
  • 结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。
  • 应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹、百日咳病人,结素反应可暂时消失。
  • 严重结核病和各种危重病人对结素无反应。
  • 其它如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)病人和老年人的结素反应也常为阴性。

临床诊断方法及试剂盒生产企业
1、痰结核菌检查(涂片检查,显微镜观察)
缺点:容易受污染,容易受其他杂杆菌影响结果。
2、X线健康检查 (对肺部结核病灶成型阴影,炎性浸出的观察)
缺点:对初感染,或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实际意义
3、临床症状 (咳嗽血痰,发热,盗汗等)
缺点:对临床症状不明显的患者没有意义。
4、ppd(结核菌素实验)
缺点:对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象
5、痰培养(观察菌落成型)
缺点:耗费时间长,容易受污染,容易受杂杆菌影响结果。
6、抗体诊断(酶联免疫法)、分子诊断(PCR荧光法)

7、试剂盒生产企业:



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